Zamknij [X]
INFORMACJA DOTYCZĄCA POLITYKI PLIKÓW COOKIES:
W celu zapewnienia wysokiej jakości świadczonych przez nas usług, nasz portal internetowy wykorzystuje informacje przechowywane w przeglądarce internetowej w formie tzw. „cookies”. Poruszając się po naszej stronie internetowej wyrażasz zgodę na wykorzystywanie przez nas „cookies”. Informacje o przechowywaniu „cookies”, warunkach ich przechowywania i uzyskiwania dostępu do nich znajdują się w Polityce Prywatności.
logo
Zarejestruj | Przypomnij hasło
Login:
Hasło:
Wielkość czcionki: A A ADodano: 2008-04-21 

Trójkostkowe złamanie podudzia

Podziel się
dr n. med. Piotr Tederko
ortopeda i traumatolog, specjalista rehabilitacji medycznej

Doszło u mnie do złamania trójkostkowego podudzia prawego. Proszę napisać mi coś więcej o tym urazie: jak długo będę musiała nosić gips, czy bóle po spuszczeniu w dół nogi to coś niepokojącego? Zabieg miałam tydzień temu. Jak długo potrwa leczenie?

Złamanie trójkostkowe jest jednym z najbardziej rozległych uszkodzeń w obrębie dalszych nasad kości goleni. Czas zrastania odłamów kostnych w tej okolicy nie powinien przekraczać 12 tygodni. Wybór postępowania leczniczego przy złamaniu trójkostkowym zależy od mechanizmu urazu, istniejących przemieszczeń, konfiguracji odłamów, rozległości uszkodzenia tkanek miękkich. Przy zastosowaniu metod chirurgicznych decyzja, jak długo należy stosować unieruchomienie zewnętrzne i odciążenie kończyny, zależy od zespołu operującego i oparta jest na indywidualnej ocenie stabilności zespolenia wewnętrznego. W przypadku zastosowania śruby stabilizującej więzozrost piszczelowo-strzałkowy, zaleca się jej usunięcie zazwyczaj już po 6 tygodniach od operacji, znacznie dłużej pozostawiając w kości inne elementy metalowe. Ból i wrażenie pulsowania, pojawiające się w po spuszczeniu kończyny, są prawdopodobnie konsekwencją zwiększenia ciśnienia w naczyniach żylnych. Nie jest to objaw groźny, ale opuszczania nogi należy unikać, ze względu na ryzyko obrzęku. W profilaktyce obrzęku, który zawsze może wystąpić po urazie i leczeniu operacyjnym, zaleca się częste unoszenie kończyny (np. wypoczywanie w pozycji leżącej z utrzymaniem kolana wyżej niż biodro, a stopy - wyżej niż kolano), a także wykonywanie w tej pozycji czynnych ruchów w pełnym zakresie we wszystkich stawach nie objętych unieruchomieniem - szczególnie palców i kolana, jeśli założony jest gips stopowo-podudziowy. Rokowanie co do odległego wyniku leczenia i ryzyka późnych powikłań zależy od wielu czynników, takich jak: wiek, masa ciała, schorzenia towarzyszące, mechanizm urazu, rozległość uszkodzeń tkankowych, zastosowana technika operacyjna i sposób rehabilitowania. Należy liczyć się z możliwością, że dolegliwości związane z przebytym urazem nawet przy uzyskaniu dobrego zrostu w idealnym ustawieniu mogą być obecne jeszcze długo po zdjęciu opatrunku gipsowego i rozpoczęciu chodzenia z pełnym obciążaniem. Przebyty uraz może skutkować niewydolnością mięśni i więzadeł odpowiedzialnych za właściwą konfigurację kości tworzących stopę (np. może w tym mechanizmie dojść do zniekształcenia płasko-koślawego stopy), zaś reakcje naczyniowe w miejscu złamania prowadzić mogą do bólów i pojawiania się opuchlizny w okolicy kostek, np. przy zmianach pogody lub po dłuższym chodzeniu.






wstecz strona główna drukuj przeslij znajomemu
Regulamin Blog Rozmowy forumzdrowia.pl Reklama Polityka prywatności Kontakt FAQ Mapa strony Partnerzy Copyright O nas Ustaw jako startową
© 2007-2010 Wydawnictwo Lekarskie PZWL
Informacje publikowane w serwisie mają charakter edukacyjny i żaden z zamieszczonych materiałów nie zastąpi wizyty u specjalisty. Wydawca oraz autorzy nie ponoszą odpowiedzialności za następstwa niewłaściwego zastosowania prezentowanych treści.
ISSN 2083-7860