Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa

Zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, zwane też chorobą Bechterewa, jest przewlekłym, postępującym schorzeniem układu ruchu o nieznanej przyczynie, procesem chorobowym obejmującym przede wszystkim stawy krzyżowo-biodrowe i drobne stawy kręgosłupa. Spośród chorób typu reumatycznego jest jednostką spotykaną najczęściej po reumatoidalnym zapaleniu stawów, czyli gośćcu przewlekłym.
Skutkiem toczącego się procesu chorobowego jest ograniczenie ruchomości w stawach krzyżowo-biodrowych i kręgosłupa na skutek przede wszystkim nadmiernego kostnienia aparatu więzadłowego. Nadmienić jednak należy, że u pewnej liczby chorych omawianym procesem objęte są także inne stawy, np. stawy kolanowe i skokowe.
Proces chorobowy atakuje przeważnie młodych mężczyzn, w wieku 20-30 lat.
Objawy. Początkowo są niecharakterystyczne. Chorzy skarżą się na:
●  postępujące osłabienie,
●  ogólnie złe samopoczucie,
●  brak apetytu,
●  niecharakterystyczny ból w okolicy krzyżowo-biodrowej, promieniujący do pośladków i tylnej powierzchni ud,
●  bóle kręgosłupa, zwłaszcza podczas ruchu.
Choroba postępuje raczej powoli, prowadząc do nasilającego się usztywnienia kręgosłupa, który przy skłonności do odwapnienia kręgów i uwapnienia więzadeł przybiera radiologicznie wygląd kija bambusowego.
Na skutek zmian w stawach krzyżowo-biodrowych dochodzi do postępującego ograniczenia ruchów kończynami dolnymi, w wyniku zaś zmian w stawach międzykręgowych oraz żebrowo-kręgowych – do usztywnienia i ograniczenia ruchów klatki piersiowej. Dolegliwościom narządu ruchu bardzo często towarzyszą nawracające odczyny zapalne tęczówki oka.
Zapobieganie. Aktywność ruchowa i zabiegi fizykoterapeutyczne zapobiegają wystąpieniu trwałych usztywnień i ogólnemu kalectwu.
Leczenie bardziej przykrych dolegliwości powinien prowadzić lekarz reumatolog. Korzystne efekty daje także leczenie sanatoryjno-balneologiczne połączone z fizykoterapią.
Prof. dr hab. med. Kazimierz Janicki

Fragment pochodzi z książki

Fragment publikacji „Domowy poradnik medyczny” pod redakcją Kazimierza Janickiego. Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2011

Komentarze (0)

Dodaj swój komentarz

Żeby dodać komentarz, musisz się zalogować lub zarejestrować